Badanie holterem - na czym polega i jak się do niego przygotować? Sprawdź, czego nie robić

Gdy EKG w gabinecie nie wystarcza, trzeba zbadać pracę serca w ciągu doby. Nie musimy iść do kardiologa, holter może założyć także lekarz rodzinny.

Czym jest holter?

Holter to urządzenie składające się z elektrod połączonych z urządzeniem rejestrującym EKG wielkości popularnego kiedyś walkmana. Monitoruje pracę serca przez całą dobę: kiedy pracujemy, sprzątamy, uprawiamy sport, odpoczywamy, a nawet śpimy.

Zapisuje każdą zmianę rytmu serca, która wynika np. ze stresu, wzmożonego wysiłku. Wskazaniami do badania są m.in. zawroty głowy, omdlenia czy kołatanie serca.

Holter EKG a holter ciśnieniowy

Oba pozwalają wykryć nieprawidłowości pracy serca. Holter EKG całodobowo monitoruje czynność elektryczną serca, a ciśnieniowy bada ciśnienie krwi.

Jak się przygotować do badania holterem?

Badanie nie wymaga szczególnego przygotowania.

• Warto przyjść na wizytę świeżo po kąpieli – urządzenia nie będzie można zdjąć ani zmoczyć przez okres noszenia.
• Skóra klatki piersiowej w miejscach umieszczenia elektrod powinna być odtłuszczona. Zadba o to lekarz zakładający holter, pamiętajmy jednak, by po kąpieli nie smarować się balsamem.
• Rejestrator będzie w etui. Można je przytwierdzić do paska lub przewiesić przez tułów.
• Pamiętajmy o założeniu wygodnego, dwuczęściowego ubrania (by rozebrać się tylko od pasa w górę). Dobrze, by góra była luźniejsza – ukryje elektrody i odchodzące od nich kabelki.
• W zależności od zgłaszanych dolegliwości, lekarz założy holter na 24 do 48 godzin, maksymalnie na kilka dni.

Jak wygląda badanie holterem? Przebieg

Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne, choć nieco niewygodne. Staramy się wykonywać wszystkie czynności tak, jak podczas każdego dnia.

Otrzymamy notatnik (dzienniczek), w którym powinniśmy notować godzinę wystąpienia wszystkich sytuacji stresowych, momentów wysiłku fizycznego (np. bieg do autobusu) i odczuwanych dolegliwości (np. zawroty głowy). To pomoże lekarzowi w analizie wyników z holtera.

Dobrze przeprowadzone i zinterpretowane badanie umożliwia wykrycie m.in.: arytmii serca, migotania przedsionków, nadciśnienia i niedociśnienia, zmian niedokrwiennych, ustalenie przyczyn duszności czy kołatania serca.

Holter EKG: czego unikać?

• Praca serca musi być rejestrowana w codziennych warunkach. Zachowujemy standardowy rytm dnia, normalnie przyjmujemy leki.
• Nie moczymy holtera (rezygnujemy z kąpieli i prysznica).
• Nie zmieniamy żadnych jego ustawień.
• Można używać telefonu komórkowego, ale zaleca się ograniczyć korzystanie z niego do minimum – może on zakłócać działanie urządzenia. Nie nosimy telefonu bezpośrednio obok holtera.
• Nie można też używać poduszek i koców elektrycznych z powodu możliwych zakłóceń.

Jak dobrze spać z holterem?

Holter przeprowadza analizę także w trakcie snu, nie zdejmujemy go na noc.

Zaleca się, by spać podczas badania w pozycji leżącej, na plecach. Ale spanie na boku lub nawet na brzuchu nie jest błędem, o ile elektrody nie będą przez to odklejać się od ciała.

Rejestrator połóż na łóżku blisko klatki piersiowej, by kable nie naprężały się.

O ile w dzień lepiej założyć luźną bluzkę, na noc lepsza jest przylegająca piżama, która „dociśnie” elektrody do skóry i zapobiegnie ich odklejaniu przy zmianie pozycji.