Krwawienie po menopauzie to sygnał alarmowy. Zobacz, jakie mogą być jego przyczyny

Menopauza to ostatnia miesiączka kobiety. Zazwyczaj przypada między 45. a 55. rokiem życia. Poprzedza ją trwający kilka lat okres stopniowego spadku aktywności jajników.

Wyhamowuje produkcja hormonów płciowych, menstruacje mogą być nieregularne. Kiedy od roku nie miesiączkujesz, weszłaś w wiek pomenopauzalny. Teraz każde krwawienie należy traktować jako wskazanie do wizyty u lekarza.

Przyczyny krwawienia po menopauzie

• Zanik endometrium

To naturalny proces i powszechna przyczyna plamień. Po ustaniu miesiączkowania błona śluzowa wyściełająca macicę (endometrium) staje się cienka. Naczynia krwionośne położone pod nią robią się kruche. Jeśli ulegną uszkodzeniu, może pojawić się krwawienie. Takie epizody występują nieregularnie. Nie wymagają leczenia, jednak zawsze trzeba się zbadać, by zachować czujność onkologiczną i wykluczyć ewentualne groźniejsze przyczyny.

• Mięśniaki macicy

To na ogół zmiany łagodne. Krwawieniom nimi spowodowanym towarzyszą ostre bóle w podbrzuszu, a czasem też parcie na pęcherz lub nietrzymanie moczu. Leczenie jest uzależnione od liczby i rozmiarów mięśniaków, ich umiejscowienia oraz natężenia dolegliwości. Lekarz musi obejrzeć je w badaniu USG. Wykona też analizę histopatologiczną.

• Torbiele jajników i polipy

W pierwszym przypadku pojawia się ból w podbrzuszu lub okolicach krzyża. Z kolei polipy szyjki macicy nie dają dolegliwości. Dopiero kiedy osiągną rozmiary powyżej 1,5 cm, powodują krwawienia. Są to zazwyczaj zmiany łagodne, ale z czasem mogą ulec zezłośliwieniu.

• Nowotwory

Może to być rak szyjki macicy, sromu, jajnika, endometrium. Bezbolesne krwawienia to z reguły początkowy objaw, występuje na wczesnym etapie rozwoju choroby. Dlatego tak ważne jest, by już przy pierwszym krwawieniu po menopauzie zgłosić się do lekarza. To pozwoli wykryć zmiany we wczesnym stadium.

• Hemoroidy

Jeśli pojawi się po oddaniu stolca lub wysiłku fizycznym, trzeba leczyć guzki krwawnicze odbytu.

• Układ moczowy

W razie różowych plamień po opróżnieniu pęcherza trzeba wykonać analizę moczu.

• Współżycie płciowe

Niewielkie krwawienia mogą być skutkiem mechanicznego uszkodzenia błony śluzowej.

Krwawienie po menopauzie – leczenie

Leczenie krwawienia po menopauzie zależy od przyczyny jego występowania. Oto najważniejsze zalecenia:

• Idź do lekarza w trakcie pojawiania się plamień – będzie mógł ocenić ich intensywność oraz określić miejsce, skąd wydobywa się krew. To ułatwia postawienie diagnozy.
• Jeśli wystąpią mięśniaki nie odkładaj decyzji o pozbyciu się zmian, które tego wymagają. Mniejsze można usunąć ambulatoryjnie. Duże i liczne wymagają zabiegu operacyjnego.
• W przypadku zanikowego zapalenia pochwy stosuje się hormonalną terapię zastępczą, by uzupełnić niedobory estrogenów.
• Nie lekceważ polipów. Zdecyduj się na ich usunięcie, gdyż w nich mogą znajdować się ogniska komórek rakowych.
• Twoje krewne chorowały na nowotwory piersi, jajnika lub jelita grubego, a Ty cierpisz z powodu otyłości, cukrzycy lub nadciśnienia? Jesteś w grupie ryzyka. Badaj się regularnie u ginekologa!
• W przypadku niewielkich zmian zanikowych pochwy sprawdzają się środki nawilżające i lubrykanty.