Brodawki w miejscach intymnych – jak się ich pozbyć? Czy partner również musi poddać się leczeniu?

Wirusy brodawczaka ludzkiego

U większości kobiet to brodawka wirusowa – zaokrąglona, płaska lub kalafiorowata, postrzępiona wypukłość w kolorze zdrowej skóry lub czerwonawa. Winowajcą może być jeden z typów wirusa brodawczaka ludzkiego HPV.

Zagrożenia związane z zarażeniem wirusem HPV

W ponad 90 procentach przypadków jest to HPV 6 lub HPV 11. Oba są niskoonkogenne, czyli w małym stopniu narażające na rozwój raka. Brodawka może jednak rozsiać się na inne okolice (np. odbytu). Na pewno też przeniesie się na partnera seksualnego (także mimo stosowania przez niego prezerwatywy). Dlatego należy pozbyć się problemu.

U niektórych kobiet HPV ma postać włókniaka miękkiego – jest to uszypułowany wyrostek koloru skóry o pofałdowanej powierzchni. Nie jest groźny, ale łatwo o jego podrażnienie i uszkodzenie, a w efekcie stan zapalny, który jest bolesny i uciążliwy.

Do jakiego lekarza należy się zgłosić z brodawką?

Najbardziej wskazana jest konsultacja w poradni dermatologiczno-wenerologicznej. Choćby dlatego, że tylko lekarz jest w stanie stwierdzić, co to dokładnie za zmiana i czy w jakimś stopniu może być groźna.

Aby skorzystać z takiej wizyty w ramach NFZ nie potrzeba skierowania. Adres najbliższej pracującej w czasie pandemii placówki można znaleźć na stronie: www.nfz-warszawa.pl/dla-pacjenta/gdzie-sie-leczyc-w-czasie-covid-19/. Trzeba wcześniej zadzwonić i dopytać, czy przychodnia pracuje i o aktualnie obowiązujące zasady wizyty.

Lekarz może poprosić przy okazji o wykonanie badań pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak np. kiła. Niestety, schorzenia te powracają i każda aktywna seksualnie kobieta może być na nie narażona. Stąd wzmożona przezorność wśród specjalistów.

Jak usuwa się brodawki? 

Leczenie w obu przypadkach polega na usunięciu zmiany. Robi się to za pomocą kilku różnych zabiegów.

• Można ją ściąć, wykorzystując łuk (tzw. nóż) elektryczny – jest to tzw. elektrokoagulacja. Najlepiej, gdy wykonującym jest lekarz ginekolog i zarazem chirurg lub chirurg onkolog.
• Inny sposób to wymrożenie ciekłym azotem, czyli tzw. krioterapia – w gabinecie dermatologa wenerologa.
• Brodawkę i włókniaka można też usunąć laserem CO2 w gabinecie medycyny estetycznej.
• Kolejną metodą, odpowiednią np. w przypadku dużej zmiany, jest zabieg chirurgiczny.
• Niekiedy stosuje się miejscowo leki (np. z tzw. imikwimodem), wpływające na odpowiedź immunologiczną.

Konsultacji lekarskiej i leczeniu powinien też poddać się partner.

Trzeba liczyć się z tym, że zmiana może powrócić. Tak dzieje się w przypadku brodawek wirusowych. Po usunięciu zabiegowym – w około 40 procentach przypadków. Po leczeniu farmakologicznym – nawet u 6 osób na 10 leczonych.

W razie nawrotu trzeba ponownie zgłosić się do lekarza i przebyć od początku całą procedurę diagnozy oraz leczenia.

Probiotyki pomocne w zwalczaniu wirusa

O probiotyki najlepiej dopytać lekarza. Generalnie skuteczne są szczepy bakterii z rodzaju Lactobacillus, występujące we florze kobiet, np. gasseri, fermentum, plantarum.

Jak przyjmować probiotyki?

• Kapsułki doustne przyjmuje się zwykle 1 raz dziennie o dowolnej porze. Można je przyjmować podczas infekcji HPV oraz po jej zakończeniu, na co dzień.
• Kapsułki dopochwowe (zazwyczaj 1 dziennie) zakłada się na noc – doraźnie lub na co dzień.

Warto zadbać o właściwą higienę intymną i używać środków, które są specjalnie do niej przeznaczone.