Endometrioza to nie tylko bolesne miesiączki! Sprawdź, jak jeszcze objawia się ta choroba

Endometrioza to schorzenie spowodowane rozrastaniem się błony śluzowej poza jamę macicy. Co gorsza, wszystkie nadprogramowe komórki zaczynają tworzyć zrosty z innymi organami znajdującymi się w jamie brzusznej i nie tylko w niej. Dlatego kobiety czują silny ból, który często biorą za dolegliwości związane z okresem. Z tego właśnie powodu zdarza się, że endometrioza długo pozostaje niewykryta. To bardzo źle, bo wędrujące komórki błony śluzowej tworzą coraz więcej zrostów, nazywanych też ogniskami. Występują one w wielu narządach, nie tylko w układzie rozrodczym. U niektórych pacjentek zrosty wywołane endometriozą zostały znalezione w wielu narządach, przede wszystkim w jamie brzusznej, ale także w płucach, pęcherzu, a nawet w mózgu. 

Warto wiedzieć, że na tworzenie się ognisk endometriozy mają wpływ hormony regulujące cykl miesięczny kobiety. Endometrium ulega więc podobnym zmianom. Obserwuje się fazę wzrostową, wydzielniczą i złuszczania się śluzówki, podobnie jak podczas cyklu miesięcznego. Jednak w tym wypadku krew nie ma odpływu i gromadzi się, tworząc skrzepy. Dochodzi wówczas do powstania torbieli lub stanów zapalnych. Z każdym kolejnym cyklem zmiany endometrialne rosną, a to zazwyczaj wywołuje bardzo dokuczliwy ból.

Objawy, które mogą świadczyć o endometriozie

• Ból w miednicy mniejszej głównie podczas menstruacji, ale również w czasie owulacji oraz w trakcie zbliżenia intymnego. Ból może mieć różne natężenie, zdarza się, że bywa łagodny, ale może też być kłujący i wyjątkowo dokuczliwy. Zdarza się, że w jego wyniku całe życie kobiety zostaje zdezorganizowane, bo ból uniemożliwia jej normalne funkcjonowanie.   
• Zaburzenia krwawień, które są bardzo obfite i nieregularne, np. występują częściej - pojawiają się co 2-3 tygodnie, lub rzadziej - co 5-6 tygodni.
• Dolegliwości ze strony układu moczowego, głównie parcie na cewkę moczową i częstą potrzebę oddania moczu. Zdarza się, że sama czynność bywa bolesna, a w moczu pojawia się krew.
• Zaburzenia trawienia, głównie wzdęcia, biegunka, ból podczas defekacji.
• Kłopoty z zajściem w ciążę mimo regularnego współżycia bez stosowania żadnej antykoncepcji.

Endometrioza – jak się ją rozpoznaje

W czasie wywiadu przeprowadzanego przez lekarza zawsze należy mówić szczerze o wszystkich swoich dolegliwościach. Doświadczony ginekolog już podczas rozmowy z pacjentką potrafi rozpoznać charakterystyczne objawy dla endometriozy. Bardzo ważne jest też badanie ginekologiczne oraz obrazowe: ultrasonograficzne (USG) i rezonansem magnetycznym (MRI). Jednak najbardziej niezawodnym sposobem jest zrobienie laparoskopii, podczas której wykonuje się biopsję tkanek, które następnie powinny być zbadane pod kątem histopatologicznym. To badanie ułatwi lekarzowi szybkie postawienie diagnozy, a następnie leczenie.

Jak się leczy endometriozę?

Istnieją dwie metody leczenia endometriozy.

1. Terapia farmakologiczna polega na podaniu leku hormonalnego, który powoduje zanik miesiączki.
   Brak krwawień hamuje zmiany cyklu miesięcznego i w ten sposób zapobiega rozrostowi endometrium. Podczas przyjmowania leku zmiany chorobowe powoli się cofają. Dzięki temu ból staje się łagodniejszy, aż w końcu całkiem zanika. Wadą tej terapii jest nawrót objawów choroby po zaprzestaniu przyjmowania farmaceutyków.
   Lekarze zalecają też stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, które łagodzą cierpienie, a tym samym poprawiają jakość życia kobiety.
2. Druga metoda to leczenie chirurgiczne.
   Może być ono zachowawcze lub radykalne. Zależy od stopnia zaawansowania choroby, od wieku pacjentki oraz od jej życiowych planów. W leczeniu zachowawczym zabieg przeprowadza się laparoskopowo i usuwa tylko ogniska śluzówki, oszczędzając narządy rodne. Podczas zabiegu radykalnego lekarz wywołuje tzw. menopauzę chirurgiczną. Po tym zabiegu następuje ogromna poprawa. Przede wszystkim jednak ból ustępuje, i to już bezpowrotnie.

Co powoduje endometriozę?

Niestety nie są dokładnie znane przyczyny tej dolegliwości. Badacze podejrzewają, że duży wpływ mają czynniki genetyczne. Wieloletnie obserwacje potwierdzają, że endometrioza często pojawia się u blisko spokrewnionych kobiet. Jeżeli więc cierpi na nią matka, istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że jej córka również będzie miała z nią problemy. Według innych teorii  również czynniki środowiskowe i tryb życia mogą powodować wystąpienie endometrium.

Endometrioza a ciąża

Według danych statystycznych przyczyną niepłodności u co drugiej kobiety starającej się o dziecko jest właśnie endometrioza. To ona utrudnia cierpiącym na nią kobietom zajście w upragnioną ciążę i bywa przyczyną niepłodności. Dlatego endometrioza wymaga odpowiedniego leczenia (farmakologicznego lub operacyjnego). Najważniejsze jest szybkie rozpoznanie schorzenia i leczenie. Im wcześniej endometrioza zostanie zdiagnozowana i nastąpi wdrożenie leczenia, tym większa szansa na jej wyleczenie i uroki macierzyństwa.