Palce u rąk puchną z wielu powodów, najczęściej błahych i łatwych do wyeliminowania. Ale czasem obrzęk palców to objaw, który wymaga podjęcia leczenia.
Gdy pewnego dnia okazuje się, że nie możesz zdjąć obrączki czy pierścionka, powodem może być chwilowy zastój wody w organizmie spowodowany na przykład zbyt dużą ilością soli w diecie lub napięciem przedmiesiączkowym. Ale jeśli sytuacja powtarza się od jakiegoś czasu każdego dnia albo kilka razy w tygodniu i żadnej poprawy nie widać, warto poszukać przyczyny tego problemu.
Opisujemy trzy najbardziej prawdopodobne, a niżej podajemy listę przykładowych badań, które warto wykonać, by potwierdzić bądź wykluczyć daną chorobę. Oczywiście to jedynie wskazówki, bo finalną diagnozę powinien postawić lekarz. Do niego zgłoś się także, gdy objawy nie pokrywają się z dalszymi opisami. Nie lekceważ problemu, bo dopiero po ustaleniu, co powoduje obrzęki palców, można będzie rozpocząć skuteczne leczenie.
Spuchnięte palce a stany zapalne stawów
Częstą przyczyną opuchniętych palców są stany zapalne stawów. Najczęściej są to:
- reumatoidalne lub łuszczycowe zapalenie stawów,
- toczeń układowy
- powikłania po przebytych chorobach np. boreliozie.
Charakterystyczne objawy to m.in.:
- sztywność rano albo po długim okresie bez ruchu oraz
- obrzęk całych palców lub tylko poszczególnych stawów dłoni.
Jeśli stan zapalny trwa długo, mogą pojawić się też ich deformacje. Podobne objawy, choć bez istniejącego stanu zapalnego obserwowane są też przy chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Obrzęki palców a problemy z nerkami
Obrzęki palców, a często także nóg (w okolicy kostki) i na twarzy, szczególnie, gdy pojawiają się rano i ustępują stopniowo w ciągu dnia, mogą świadczyć o istniejącej chorobie nerek, np. ich przewlekłej niewydolności. Inne towarzyszące symptomy to częste uczucie zmęczenia i sińce pod oczami.
Puchnięcie palców w zespole cieśni nadgarstka
Charakterystyczne objawy zespołu cieśni nadgarstka to:
- ból,
- drętwienie,
- mrowienie,
- wrażenie obrzęku w obrębie kciuka, palca wskazującego oraz połowy palca serdecznego (nigdy nie dotyczy to palca małego).
Zazwyczaj po pewnym czasie do bólu i obrzęku dołącza osłabienie mięśni dłoni. Objawy cieśni nadgarstka nasilają się w nocy, gdy ręka podczas snu zostanie uniesiona nad głowę. Pomaga wówczas położenie się na skraju łóżka i spuszczenie jej ku podłodze.
Opuchnięte palce – diagnostyka
Oto lista podstawowych badań, które może zalecić lekarz, gdy podejrzewa jedną z przyczyn puchnięcia palców.
-
Zapalenie stawów – we krwi oznacza się poziom OB, CRP, ANA (przeciwciał przeciwjądrowych) i RF (czynnik reumatoidalny). W przypadku choroby zwyrodnieniowej zwykle wykonuje się RTG dłoni
-
Problemy z nerkami – podstawowe testy to poziom kreatyniny we krwi oraz wyliczenie współczynnika eGFR.
-
Zespół cieśni nadgarstka – czasem wystarczy badanie przez doświadczonego ortopedę, pomocne bywa przeprowadzenie badania przewodzenia nerwowego lub elektromiografii.
